ELEMENTOS BÁSICOS DE DIAGNÓSTICO E DE TERAPÊUTICA DA:
PUBALGIA |
INTRODUÇÃO
A sínfise púbica é uma articulação do tipo anfiartrose,
com fina camada de cartilagem hialina, separada por um
disco de fibrocartilagem. O movimento nesta articulação é muito limitado, sendo estabilizado superiormente pelo
ligamento suprapúbico, inferiormente pela porção arcada
do ligamento púbico e anteriormente pelo ligamento
interpúbico (Figura 1).
Além desses ligamentos estabilizadores da sínfise,
encontramos superiormente as inserções musculares do
reto do abdome em todo o corpo do púbis, auxiliando na
estabilidade dessa articulação. Entre as várias patologias
que comprometem essa articulação, encontramos a
pubalgia, que se caracteriza por uma síndrome inflamatória
dolorosa da sínfise púbica de etiologia variada. Sua
principal sinonímia é osteíte púbica.
A pubalgia é descrita, do ponto de vista fisiopatológico,
como um processo inflamatório que acomete a sínfise
púbica, produzindo alterações condrais e ósseas nesta
articulação.
Encontrada freqüentemente em atletas de diversas
modalidades. Estes se queixam de dor na região inguinal
que pode ser de início agudo ou insidioso, tornando-se
crônica muitas vezes. Após tornar-se sintomática, o diagnóstico
nem sempre é fácil e os pacientes podem ser
avaliados por vários médicos e sujeitos às avaliações
diagnósticas incontáveis, às vezes por longo período de
tempo.
